Luke Perry, 52 anni, ha avuto un infarto e ora è ricoverato in ospedale. Sebbene sia insolito averne uno alla sua età, tre esperti spiegano perché ciò può accadere e quali segnali cercare.
La star di Riverdale Luke Perry è attualmente in ospedale a Los Angeles dopo aver subito un grave ictus nella sua casa di Sherman Oaks la mattina del 27 febbraio. La prognosi di Luke è ancora sconosciuta, ma secondo il suo rappresentante viene sedato come parte del suo trattamento per l'ictus. HollywoodLife ha parlato con il dottor Dexter Sun, un neurologo e due cardiologi con sede in California - il dott. Steven Tabak di Cedars Sinai a Los Angeles, il dott. Reed Wilson di Beverly Hills - per scoprire di più sul trattamento degli ictus, che cosa li provoca e come sapere se ti sta succedendo.
Che cos'è un ictus?
"Alcune aree del cervello subiscono un improvviso inizio di mancanza di afflusso di sangue", ci ha detto il dott. Sun. "Esistono due tipi di ictus: ictus emorragico (sanguinamento) o ictus ischemico (a causa di embolia o trombosi nei vasi sanguigni)."
Come tratti un ictus?
Il dott. Sun ha rivelato: “Dipende dall'ictus emorragico o dall'ictus ischemico: l'ictus emorragico, spesso dovuto all'ipertensione. Controlla la pressione sanguigna con un trattamento di supporto. In alcuni casi, il paziente potrebbe aver bisogno di craniotomia per ridurre la pressione intracranica. Per l'ictus ischemico, se in alcune ore dell'ictus, esiste un trattamento con TPA (sciogliere il coagulo di sangue), oppure il trattamento anticoagulante rispetto agli anticellule dipende da diversi tipi di ictus ischemico."
Quali sono i segni premonitori di colpi?
"Improvvisa insorgenza di debolezza facciale, difficoltà di parola, debolezza di braccia o gambe, intorpidimento di braccia o gambe", ci ha detto il dott. Sun.
La dott.ssa Reed Wilson ha anche abbattuto i segnali di allarme più comuni, aggiungendo: “I sintomi più comuni di un ictus sono la perdita della parola, la caduta del viso e la debolezza su un lato del corpo. Se hai questo, vai in ospedale. Né il dottor Wilson né il dottor Tabak hanno curato Luke Perry.
Perché qualcuno che ha avuto un ictus sarebbe stato posto in un coma indotto dal medico o sedato? Che cos'è un coma indotto dal medico / cosa fa per un paziente?
"I pazienti hanno lesioni cerebrali, incluso l'ictus", ha risposto il dott. Sun. “L'uso di farmaci per indurre un coma reversibile, che proteggerà il tessuto cerebrale nell'area dell'ictus (le aree senza flusso sanguigno adeguato). In questo modo, queste aree del tessuto cerebrale potrebbero ridurre la quantità di energia (ridurre la domanda metabolica delle cellule cerebrali) e la pressione intracranica. Potrebbe proteggere i neuroni. Il coma indotto dal medico viene introdotto dai farmaci, che saranno reversibili."
Luke Perry ha 52 anni. È un'età normale per i pazienti con ictus?
"Non è l'età più comune per l'ictus", ci ha detto il dott. Sun. “Tuttavia, non è raro. Se ha un'ipertensione scarsamente controllata, ipercolestronmia, diabete, può avere un alto rischio di ictus. Il fumo è un altro fattore contributivo comune."
Perché dovresti sedare qualcuno che ha avuto un ictus?
"È stato dimostrato negli studi che nelle situazioni in cui vi è stata una lesione al cervello, indurre un coma può migliorare le possibilità di sopravvivenza e ridurre i residui problemi neurologici", afferma il dott. Tabak, riferendosi alle prime notizie secondo cui la stella di Riverdale era stata messa in coma. “Un coma verrebbe indotto dal punto di vista medico con barbiturici o usando l'ipotermia, facendo cadere il corpo temperato, e ciò sarebbe tipicamente fatto con un grande colpo. La sedazione è una procedura più leggera, di solito eseguita per impedire al paziente di avere convulsioni o di muoversi. L'attuale trattamento sta spesso somministrando un farmaco chiamato TPA [attivatore del plasminogeno tissutale], uno dei cosiddetti farmaci che distruggono il coagulo, che può aiutare a dissolvere il coagulo e ripristinare il flusso sanguigno al cervello nel tentativo di ridurre al minimo il danno a lungo termine che è fatto al cervello."
Quanti anni hanno la maggior parte dei pazienti con ictus?
"La maggior parte dei pazienti con ictus ha più di 65 anni", afferma il dott. Tabak. “E quei pazienti che sono più anziani e hanno un ictus in genere lo hanno in relazione ai molteplici fattori di rischio che conosciamo per le malattie cardiovascolari. Fattori di rischio come il fumo di sigaretta, ipertensione, colesterolo alto, diabete e obesità sono i principali fattori di rischio per l'ictus."
Quali sono i fattori di rischio per i pazienti più giovani?
"I pazienti più giovani possono ancora avere ictus correlati a tali fattori di rischio, ipertensione incontrollata e fumo in particolare", afferma il dott. Tabak. “Iniziamo a cercare anche altre cose. Ad esempio, potrebbe esserci stata un'irregolarità nel ritmo cardiaco, che può causare la formazione di coaguli nel cuore? Questi possono metterti a rischio anche per un ictus, quindi questa è una cosa che cercheremmo. Problemi cardiaci non riconosciuti, aneurismi, indebolimento dei vasi sanguigni nella testa. Tutte queste cose sono cose potenziali da cercare in un paziente più giovane. E, infine, l'altra cosa che spesso guardiamo nei pazienti più giovani che hanno un ictus sono problemi correlati alla droga come la cocaina o le anfetamine, che possono mettere a rischio uno per un ictus."
